News vom 16.08.2005

Kodierleitfaden Geriatrie 2005

Der Kodierleitfaden Geriatrie 2005 wurde - nach einer Pause im Jahr 2004 - nun komplett überarbeitet. Das Gerüst dieses Leitfadens ist die bereits in der Vorgängerversion aus dem Jahr 2003 beschriebene und in der Essener Konsensus-Konferenz überarbeitete, tabellarisch zusammengefasste Definition der geriatrietypischen Multimorbidität (Merkmalkomplexe).

Die Kapitel im Abschnitt "Geriatrische Kodierrichtlinien für Krankheiten" des Kodierleitfadens sind aus praktischen Gründen z.T. inhaltlich weiter gefasst worden als die klassischen Merkmalkomplexe. Eine Überarbeitung im Hinblick auf die Definition der Essener Konsensus-Konferenz erfolgte insbesondere hinsichtlich folgender Merkmalkomplexe:

• Sturzneigung und Schwindel (Kapitel "Instabilität und Sturzneigung")
• Inkontinenz (Kapitel "Miktionsstörungen" und "Störungen Gastrointestinaltrakt")
• Dekubitalulcera (Kapitel "Wunden")
• Chronische Schmerzen und Sensibilitätsstörungen (Kapitel "Schmerzen")
• Herabgesetzte Belastbarkeit und Gebrechlichkeit (inhaltlich um meist internistische schwerwiegende Diagnosen wie dekompensierte Herzinsuffizienz oder akut exazerbierte COPD, aber auch um Karzinomerkrankungen und Immuninsuffizienz erweitert)
• Hohes Komplikationsrisiko (Kapitel "Komplikationen")

Neu hinzugekommen sind die Kapitel "Störung der Kommunikationsfähigkeit" und "Psychosoziale Problematik". Die übrigen Kapitel des Abschnitts "Geriatrischer Kodierleitfaden für Krankheiten" entsprechen den klassischen Merkmalkomplexen (Immobilität, Kognitive Defizite, Depression/Angst, Fehl- und Mangelernährung, Medikationsprobleme, Seh-/Hörbehinderung, Störungen im Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt).

Für den ersten Teil dieses Leitfadens wurde eine geriatrisch relevante Essenz aus den Deutschen Kodierrichtlinien 2005 (DKR) extrahiert, ohne die eine exakte Kodierung nicht denkbar ist. Ausserdem werden grosse und wichtige Themenkomplexe wie Diabetes mellitus und Apoplex in einem eigenen Kapitel kodiertechnisch betrachtet.

Abgerundet wird der Leitfaden durch die Prozeduren. Hier liegt der Schwerpunkt in der ausführlichen Auseinandersetzung mit der geriatrischen frührehabilitativen Komplexbehandlung.

Eine interaktive PDF-Version steht für Mitglieder der DGG, DGGG und/oder BAG zum kostenfreien Download zur Verfügung. Mitglieder der BAG können für das Login Ihren GEMIDAS-Zugang verwenden (wie auf der GEMIDAS-Homepage), Mitglieder der DGG und DGGG können sich per E-Mail registrieren lassen und erhalten anschließend ein Kennwort zugesandt.

Borchelt M, Hatzopoulos K, Lüttje D, Nemitz G, Pientka L, Wrobel N
Kodierleitfaden Geriatrie 2005 [PDF, 1.1MB, Login erforderlich]
Adaptiert nach Deutschen Kodierrichtlinien Version 2005
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Aktuelles

• Ergebnisse 2006
  DRG-PG, 21.12.05
• Abschlussbericht 2006
  InEK, 20.12.05
• Vorschläge 2006
  Anpassungsvorschläge der Geriatrie, 04.04.05
• Kodierleitfaden Geriatrie 2005
  DGG, 16.08.05

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